Làm bố ở tuổi 74

Gerry Burks trở thành ông bố lớn tuổi nhất nước Anh khi chào đón cậu con trai mới sinh tên Ryan (nặng gần 2,5 kg) ở tuổi 74. Theo ông, điều kỳ diệu này là nhờ tình yêu tha thiết với người vợ và niềm đam mê với chuối.

Theo The Sun, trước khi sinh Ryan, hai vợ chồng ông đã có một cậu con trai 6 tuổi. Và họ không bao giờ nghĩ điều này có thể xảy ra. Gerry đã làm việc cho đến khi ông được 71 tuổi. Ông ăn rất nhiều chuối và thường xuyên, không ăn nhiều muối và chỉ ăn những đồ nấu tại nhà.

Theo lời kể của ông, lúc Ryan mới sinh, ông chỉ nghe được những âm thanh rất yếu của cậu con trai nhỏ nhưng lúc nào ông cũng tin bé sẽ khỏe mạnh. Ryan sinh ngày 12/3 và gặp một số vấn đề thở, vì thế nhân viên y tế đã giữ cậu bé lại chăm sóc đặc biệt cho đến khi ổn định. Hiện nay, cậu bé hoàn toàn khỏe mạnh.

Ông Gerry và cậu con trai mới sinh Ryan. Ảnh: The Sun.

"Tôi nghĩ mình là người đàn ông may mắn nhất trên thế giới. Tôi luôn muốn giúp vợ chăm cậu con mới sinh, thậm chí là thức dậy cho con ăn vào buổi đêm. Nhưng mỗi khi tôi đề nghị như vậy, cô ấy lại bảo tôi quay về giường ngủ tiếp", Gerry tâm sự.

Một vài người lo ngại với tuổi tác của ông khi bằng này tuổi mà còn làm cha. "Nhưng tôi có thể tự chăm lo cho mình và giúp vợ chăm con. Tôi có một trái tim khỏe mạnh, giờ đây không hút thuốc hay uống rượu", ông nói.

"Chúng tôi có một gia đình trọn vẹn. Tôi không nghĩ chúng tôi sẽ có thêm em bé nào nữa nhưng ai biết trước được. Tôi vẫn còn rất khỏe", Gerry nói.

Trước đó, Gerry cũng đã có 3 con với người vợ trước khi họ chia tay vào năm 1985.

Hiện nay, danh hiệu ông bố lớn tuổi nhất nước Anh có con sinh đôi là Richard Roden, làm bố khi đã 71 tuổi. Còn ông bố lớn tuổi nhất trên thế giới thuộc về người đàn ông Ấn Độ, Nanu Ram Jogi, có con ở tuổi 90.

VNE

Nhan nhản bác sĩ 'bắt tay' trình dược viên

“Biết người bệnh phải gánh thêm một số tiền khá lớn khi mua thuốc nhưng nghề của chúng tôi là vậy, nếu không có người cầm bút ghi tên thuốc vào toa thì thuốc mãi mãi chỉ nằm kho. Cho nên phải nâng giá lên để còn chi hoa hồng cho bác sĩ”, giám đốc một hãng dược thú thật.

Người bệnh mong chờ được kê toa bán thuốc đúng giá, đúng bệnh. Ảnh có tính minh họa: Hoàng Hà.

Theo anh Khang - giám đốc một hãng dược đang điêu đứng vì không thể cạnh tranh chiết khấu với các công ty dược lớn - chung chi cho bác sĩ là hành động lót đường mang tính tất yếu, trở thành cuộc chiến khốc liệt nhất mà ai làm ngành dược cũng biết.

Vị giám đốc này tâm sự, sẽ rất thuận lợi cho những công ty lớn vừa có quan hệ tốt vừa dám chi mạnh tay cho bác sĩ; ngược lại thì rất khốn đốn với công ty dược nhỏ, thiếu lực. Anh nói: "Đây đã là quy luật thương trường như các ngành khác, chẳng qua ngành y đụng đến y đức và khách hàng thường là người bệnh đang lâm vào cảnh khó khăn nên chuyện hoa hồng mới thực sự trở thành nỗi đau".

Không ngạc nhiên trước nghi án bác sĩ kê toa để được hưởng hoa hồng tiền tỷ mà dư luận râm ran thời gian qua, Nguyễn Sang, một trình dược viên gạo cội tại TP HCM, người đã quá quen mặt với các bác sĩ chuyên kê toa ở Sài Gòn, cũng cho biết, việc chung chi cho người kê toa như một hành động trả ơn với vô vàn cách khác nhau.

“Thị trường có quá nhiều loại thuốc, những loại công ty đã đấu thầu vào được bệnh viện thì xem như yên thân. Những 'anh' còn lại hoặc không có trong danh sách thuốc bệnh viện hoặc đang chờ duyệt, buộc phải tung chiêu hấp dẫn để tranh một chỗ đứng. Khi đó bác sĩ được xem là chiếc phao cứu sinh”, Sang nói.

Cũng theo anh Sang, ứng với tầm quan trọng của mỗi bác sĩ (tức uy tín, khả năng kê toa) mà mức chiết khấu cao hay thấp. Ngoài ra, mỗi khoa phòng trong bệnh viện cũng có một mức chung chi riêng. Bên cạnh đó, mức hoa hồng còn được các công ty đẩy lên dần để đủ sức cạnh tranh với đối thủ. Nhiều mặt hàng trong thế cạnh tranh quyết liệt, hoặc ứ hàng quá lâu, mức chiết khấu có khi còn lên đến 100%, thậm chí vài trăm phần trăm. Chính vì thế, giá của thuốc khi đến tay người dân khi ấy đã cao hơn rất nhiều so với giá thực.

“Thế nhưng không phải bác sĩ nào cũng ưng mức chiết khấu hoa hồng cao - một nữ trình dược viên nói - Nhiều lúc hai công ty chênh lệch nhau vài phần trăm nhưng bác sĩ vẫn chọn công ty chiết khấu thấp vì các lý do khác như mối quan hệ từ trước, hoặc đôi khi chỉ vì 'em trình dược viên này đủ sức thuyết phục tôi'".

Ngoài việc chi phần trăm tiền bán thuốc, các trình dược viên còn cho biết, đường đi của thuốc đến với thị trường còn phải luồn lách bằng nhiều hình thức khác như: mời bác sĩ đi du lịch nước ngoài, quà cáp ngày lễ, mời dự hội thảo ra mắt thuốc mới... Cách làm này được xem là loại “hoa hồng cao cấp”, một hình thức quan hệ tích cực.

“Tất nhiên không thể đánh đồng theo kiểu vơ đũa cả nắm, bởi ngoài những bác sĩ luôn sẵn lòng nhận chiết khấu để kê toa, cũng có không ít bác sĩ đuổi ngay trình dược viên ra khỏi phòng khi thấy họ lấp ló. Các vị này chỉ tập trung chuyên môn và chỉ quan tâm đến những loại thuốc thực sự có lợi cho người bệnh”, trình dược viên Thanh Luân, công tác tại một công ty dược ở quận Tân Bình nói.

Một bác sĩ về hưu tâm sự, câu chuyện "hoa hồng" này đã xảy ra từ hai mươi năm qua, bắt đầu khi mà các công ty dược ồ ạt đầu tư vào VN.

"Ngày đó, tôi từng đau đầu vì sự tra tấn của các trình dược viên đến chào thuốc, không ít người còn rao luôn cả mức chiết khấu. Quá cám dỗ nên không ít bạn đồng nghiệp đã nhận lời. Câu chuyện hoa hồng này, theo tôi chỉ mong vào cái tâm của bác sĩ mà thôi", ông này nói.

Trao đổi với VnExpress.net về quan hệ giữa bác sĩ và người giới thiệu thuốc, Phó giáo sư - Tiến sĩ Trương Văn Tuấn, Chủ tịch hội Dược sĩ bệnh viện - Trưởng khoa Dược Bệnh viện ĐH Y dược TP HCM khẳng định, đây là câu chuyện phổ biến và kéo dài ở VN cũng như cả thế giới.

"Ngoài vụ việc đang được nhắc đến, trước đây, Bệnh viện ĐH Y dược TP HCM cũng từng phát hiện và xử lý một số trường hợp kê toa chưa hợp lý, nhưng quy mô không lớn" ông Tuấn nói.

Tại VN, để hạn chế nạn bác sĩ kê toa nhận hoa hồng, các bệnh viện thành lập Hội đồng thuốc và giám định của bệnh viện theo dõi định kỳ. Tuy nhiên hình thức giám sát chỉ trên sổ sách như hiện nay chưa chắc hiệu quả, bởi nếu bác sĩ đã cố tình muốn giới thiệu bệnh nhân đến phòng mạch của mình mua thuốc là không khó. Những hành động như trao đổi bằng miệng, đưa danh thiếp cho bệnh nhân hay nhờ vệ tinh bên ngoài bệnh viện tiếp thị… đều rất khó bị phát hiện. Chính vì thế theo ông Tuấn, từ trước đến nay, để hạn chế nạn nhận hoa hồng, ban giám đốc các bệnh viện chỉ còn cách tuyên truyền và kêu gọi y đức.

Chủ tịch hội Dược sĩ Bệnh viện TP HCM cũng cho hay, không riêng VN, trên thế giới dù Hội Y tế của nhiều nước đã cảnh báo song tình trạng hoa hồng cho bác sĩ vẫn không thể diệt tận gốc. Tuy nhiên hình thức “qua lại” tại một số nước, theo ông Tuấn, có vẻ tích cực hơn bằng các chương trình hội thảo khoa học kết hợp với du lịch.

Nhằm khắc phục việc bác sĩ kê toa nhận hoa hồng, chính phủ một số nước chỉ chấp nhận cho một ít nhà phân phối dược uy tín cung cấp thuốc. Tất cả loại thuốc về đến bệnh viện đều đã được chính phủ duyệt, trong đó chính phủ duyệt cả mức giá bán đã tính luôn mức chiết khấu một cách công khai.

Tại VN, bên cạnh sự nhốn nháo của vô vàn nhà phân phối dược, số lượng nhà phân phối có uy tín, không chấp nhận chuyện chi hoa hồng đã dần xuất hiện nhưng vẫn chưa đủ mạnh. Trong khi đó, các văn bản hiện hành tại VN vẫn chưa quy định cụ thể mức xử lý đối với trường hợp chi hoa hồng cho bác sĩ.

VNE

Bệnh sán lá gan lớn: Khi đủ thuốc lại lo bệnh bùng phát

Giờ đây, người dân miền Trung và Tây nguyên không phải đi xa để khám và nhận thuốc xổ sán lá gan lớn. Tuy nhiên, các nhà chuyên môn lại lo bệnh này có thể bùng phát.

Sơ đồ chu kỳ nhiễm sán lá gan - Đồ họa: Nguyễn Võ Trung

Mới đây bà Lê Thị Thu, 38 tuổi và con là Trần Văn An, 17 tuổi, ở xã Tam Quan Bắc, huyện Hoài Nhơn, Bình Định, đi xét nghiệm phát hiện nhiễm sán lá gan lớn. Bà Thu nói: “Tui mua thuốc cho cả hai mẹ con chỉ hơn một trăm ngàn, sau vài ngày uống thuốc thấy khỏe hẳn, tui làm ruộng không còn thấy mệt và đau trong người như trước. Cháu An cũng chỉ vắng một buổi học rồi đến trường”.

56.000 đồng là đủ thuốc

Mẹ con bà Thu là hai trong hơn 100 trường hợp nhiễm sán lá gan lớn vừa qua tại Bình Định may mắn hơn so với hàng ngàn bệnh nhân trước đây. Từ tháng 9 năm ngoái trở về trước, nói chung người nhiễm sán lá gan lớn tốn kém tiền bạc và thời gian điều trị do khó mua thuốc đặc trị.

Bình Định: người bệnh nhiều nhất nước Bác sĩ Lê Quang Hùng cho biết năm ngoái cả nước có 4.300 ca nhiễm sán lá gan lớn ở 47 tỉnh thành. Trong đó, Bình Định có tỉ lệ bệnh nhân cao nhất nước với 800 ca, nhưng hiện nay vẫn chưa có nghiên cứu hoàn chỉnh để giải thích rõ ràng hiện tượng này.

“Những năm trước để điều trị sán lá gan lớn, bệnh nhân các tỉnh miền Trung và Tây nguyên phải về Viện Sốt rét - ký sinh trùng - côn trùng (SR-KST-CT) Quy Nhơn hoặc bệnh viện đa khoa tỉnh. Bây giờ sau khi viện mở các lớp tập huấn, thuốc đặc trị đã được tung ra thị trường, giá cả hợp lý, bệnh nhân có thể điều trị tại địa phương” - thạc sĩ Huỳnh Hồng Quang, trưởng khoa nghiên cứu Viện SR-KST-CT Quy Nhơn, nói.

“Hiện tại, thuốc đặc trị bệnh sán lá gan lớn là Triclabendazone đã được đưa vào danh mục thuốc thiết yếu và mỗi liều điều trị chỉ hai viên, giá trên thị trường chỉ 28.000 đồng/viên. Như vậy với số tiền thuốc 56.000 đồng cho liều điều trị duy nhất cũng không phải quá khó khăn đối với bệnh nhân nghèo” - bác sĩ Lê Quang Hùng, phó giám đốc Sở Y tế Bình Định, nói.

Năm ngoái, dù Viện SR-KST-CT trung ương đã chuyển giao cho Viện SR-KST-CT Quy Nhơn 6.500 viên Triclabendazone (Egaten 250mg) từ nguồn thuốc của Tổ chức Y tế thế giới (WHO), nhưng do số bệnh nhân tăng nên số thuốc trên không đáp ứng đủ nhu cầu điều trị, gây nhiều khó khăn cho các cơ sở y tế ở miền Trung - Tây nguyên.

Sau khi Bộ Y tế cho phép, Viện SR-KST-CT đã xúc tiến các thủ tục đấu thầu mua thuốc. “Bắt đầu từ 15-9-2009 chúng ta đã chủ động được nguồn thuốc đặc hiệu trong điều trị bệnh sán lá gan lớn” - tiến sĩ Triệu Nguyên Trung, viện trưởng Viện SR-KST-CT Quy Nhơn, nói.

Tìm cách phòng chống lâu dài

Theo tiến sĩ Triệu Nguyên Trung, dù đã có thuốc điều trị nhưng bảy tỉnh miền Trung (từ Đà Nẵng đến Khánh Hòa) và Tây nguyên đang đối mặt với tình trạng bùng phát bệnh sán lá gan lớn. Năm 2009, bệnh sán lá gan lớn tại khu vực này gia tăng với 3.905 ca nhiễm (năm trước có hơn 1.800 ca).

Nếu tính cả những ca phát hiện nhưng chưa được điều trị (thời điểm không có thuốc) thì số ca nhiễm sán lá gan lớn năm ngoái ước tính 6.000 ca. Để giải quyết vấn đề này không chỉ đơn thuần điều trị cho người bệnh, mà đòi hỏi có giải pháp tổng thể là nghiên cứu dịch tễ học bệnh sán lá gan lớn và xây dựng mô hình phòng chống lâu dài, bền vững.

Cũng theo tiến sĩ Trung, đến nay việc nghiên cứu dịch tễ học của sán lá gan lớn liên quan giữa động vật và người chưa được đề cập. Việc xác định nguyên nhân nhiễm bệnh, thành phần loài, phân bố trên phạm vi cả nước chưa được hoàn chỉnh, đặc biệt các minh chứng về nguồn nhiễm, mùa nhiễm bệnh, các yếu tố tự nhiên và xã hội ảnh hưởng đến bệnh chưa được nghiên cứu. Vấn đề chẩn đoán, đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và giải phẫu bệnh lý cũng như mô hình truyền thông phòng chống bệnh còn đang bỏ ngỏ.

Thạc sĩ Huỳnh Hồng Quang cho rằng nhiều vấn đề khó khăn còn tồn tại, đặc biệt là chưa có sự phối hợp chặt chẽ giữa ngành thú y và y tế. Trong khi đó, sán lá gan ký sinh ở trâu bò và lây nhiễm sang người qua đường tiêu hóa. Sán lá gan có trong đường ruột của trâu bò, theo chất thải ra ngoài môi trường. Vì thế, ở đâu có phân trâu bò là ở đó có sán lá gan. Sán có thể bám trên rau cỏ, ở trong nguồn nước mương, ao, kênh rạch. Nhiều người nhiễm bệnh do ăn rau sống hay do uống nước sông, suối, ao hồ.

Hiện nay, nhiều người vẫn ăn rau sống hoặc ăn tái các loại rau thủy sinh như rau muống, rau cần, rau ngổ, rau cải xoong, ngó sen. Do rửa không sạch ấu trùng sán sống bám trên rau nên nhiều người nhiễm sán. Sán lá gan khi vào người sẽ đi khắp cơ thể và đích đến là gan. Chúng đi xuyên qua mạch máu, vào ổ bụng. Từ ổ bụng, sán xuyên qua bao gan để vào gan sinh sống làm tổn thương nhu mô gan.

Mệt, sốt, da xanh Người mắc bệnh sán lá gan lớn có các triệu chứng toàn thân: mệt mỏi, biếng ăn, gầy sút; sốt thất thường, có thể sốt cao, rét run hoặc chỉ sốt thoáng qua rồi tự khỏi; thiếu máu (da xanh, niêm mạc nhợt) thường gặp ở các trường hợp nhiễm bệnh kéo dài, đặc biệt là trẻ em. Các triệu chứng tiêu hóa thường gặp: đau bụng vùng hạ sườn phải lan về phía sau, hoặc đau vùng thượng vị và mũi ức (có thể đau âm ỉ, đôi khi đau dữ dội, cũng có trường hợp không đau bụng); Bệnh nhân có cảm giác đầy bụng, khó tiêu, rối loạn tiêu hóa, buồn nôn. Một số bệnh nhân có biểu hiện lâm sàng của biến chứng tắc mật, viêm đường mật, viêm tụy cấp, xuất huyết tiêu hóa; Khám lâm sàng thấy gan to hoặc bình thường, ấn đau, có thể có dịch trong ổ bụng, đôi khi có viêm phúc mạc. Ngoài ra, còn có các triệu chứng khác (hiếm gặp) như: đau nhiều khớp, đau cơ, đỏ da; ho, khó thở hoặc có ban dị ứng, mẩn ngứa ngoài da, tràn dịch màng phổi; các triệu chứng biểu hiện sự tổn thương tổ chức nơi sán ký sinh lạc chỗ như khớp, vú, hoặc các cơ quan khác. TTO

Cha mẹ hoang mang vì văcxin ngừa tiêu chảy chứa virus lạ

Vào mùa đông, nhiều trẻ thường bị tiêu chảy do rotavirus. Ảnh: Hoàng Hà.

Nghe thông tin văcxin Rotarix chứa một loại virus trên lợn, chị Nguyễn Thị Hòa, ở phường 14, quận 5, TP HCM đã vội vã đưa con đến Bệnh viện Nhi Đồng 1 vì lo không biết con "có mắc bệnh gì không" vì trót uống văcxin này.

Cùng tâm trạng với chị Hòa, nhiều phụ huynh khác tại TP HCM, cũng đã gọi điện hoặc trực đến các điểm tiêm phòng trong tâm trạng hoang mang theo kiểu muốn tìm "thuốc giải".

"Nhà sản xuất văcxin khẳng định đây là loại virus không gây hại, nhưng phụ huynh chúng tôi không thể không hoang mang bởi khẳng định của họ vẫn chỉ mang tính chủ quan. Chúng tôi rất cần ý kiến cao hơn từ các cơ quan y tế", anh Hưng, ngụ ở quận Tân Bình nói.

Tương tự, tại Hà Nội nhiều cha mẹ tỏ ra lo lắng khi đã trót cho con uống văcxin này. Chị Lan (Đội Cấn, Hà Nội) có cậu con trai 20 tháng tuổi đã uống đủ 2 liều phòng tiêu chảy do rotavirus, cũng đôn đáo chạy đi hỏi xem liệu có ảnh hưởng gì đến sức khỏe của con hay không.

Hồi bé được 7 tuần tuổi, nhìn vào sổ ghi ngày tiêm chủng, chị thấy có ghi uống văcxin phòng tiêu chảy, không bắt buộc mà tùy gia đình. Nghĩ cũng là để phòng bệnh cho con, chị đưa con đi uống 2 lần trong 2 tháng liên tiếp.

"Dù hết ngót gần 2 triệu nhưng thấy yên tâm. Đến đợt con phải nằm viện hơn một tuần vì viêm phổi, tôi thấy may mình đã cho con uống vì có nhiều trẻ bị tiêu chảy do rotavirus nhập viện. Nhưng giờ lại có thông tin văcxin đấy có virus lạ, tự nhiên lại thấy lo", chị Lan nói.

Tuy nhiên, theo các chuyên gia y tế, cha mẹ không cần quá hoang mang nếu con đã trót uống văcxin Rotarix.

Tiến sỹ Lê Văn Phủng, Viện trưởng Viện Kiểm định Quốc gia Văcxin và Sinh phẩm y tế (Bộ Y tế) khẳng định, nếu chỉ có một vật liệu di truyền của virus trên lợn mà uống vào thì cũng không cần quá lo lắng. Vì bất cứ một loại văcxin nào cũng đều phải trải qua quá trình kiểm định hết sức chặt chẽ, đảm bảo an toàn mới được phép đưa vào sử dụng.

Cũng theo tiến sĩ, công tác kiểm định trên thế giới cũng như Việt Nam không có khả năng phát hiện được tất cả các chất có thể có trong một văcxin thành phẩm. Mà chỉ có thể đảm bảo phát hiện được những chất có hại cho con người. Những chất vô tình bị nhiễm vào mà không gây hại gì cho con người thì cũng khó phát hiện được.

"Tuy nhiên, tác hại thực chất của nó đến mức nào thì cũng cần phải nghiên cứu", tiến sĩ Phủng nói.

Bác sĩ Nguyễn Đắc Thọ, Phó giám đốc Trung tâm Y tế dự phòng TP HCM cũng cho biết, từ nhiều năm qua chưa thấy có trường hợp nào "gặp vấn đề" sau khi sử dụng văcxin ngừa rotavirus gây tiêu chảy.

Riêng việc tìm thuốc giải, các bác sĩ chuyên khoa Nhiễm khẳng định không có loại thuốc này và cũng không cần thiết.

Trong khi đó, Tổ chức Y tế thế giới (WHO) vẫn không khuyến cáo bất kỳ sự thay đổi nào về cách thức sử dụng Rotarix. Văcxin này đã được chứng nhận chất lượng bởi WHO và tình trạng chứng nhận chất lượng vẫn không đổi.

Theo chỉ định, trẻ uống Rotarix lần đầu khi đủ sáu tuần tuổi và lần hai sau đó 1 đến 2 tháng. Cả hai liều phải hoàn tất trước 6 tháng tuổi. Các bác sĩ Bệnh viện Nhi Đồng 1 và Nhi Đồng 2, cho biết, do giá bán lẻ của loại văcxin dịch vụ này khá cao (khoảng 700.000 đồng) nên không phải phụ huynh nào cũng có điều kiện cho con sử dụng.

Bàn về tính hiệu quả của Rotarix, các bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa cho rằng, đây là một trong những phương án phòng bệnh hữu hiệu bởi khoảng 70% trường hợp mắc tiêu chảy là do rotavirus gây nên. Bệnh thường gặp ở trẻ từ 6 tháng đến 2 tuổi. Triệu chứng là trẻ bị nôn ói nhiều trong ngày, sau đó tiêu chảy phân xanh có mùi tanh, đi nhiều lần trong ngày gây mất nước, suy kiệt, trụy tim mạch... Cuối năm 2009, một trẻ ngụ tại quận 8, TP HCM đã tử vong vì virus này.

Do virus lây nhiễm qua tiếp xúc tay-miệng, trong thời gian tạm ngưng sử dụng văcxin Rotarix, các bác sĩ khuyên phụ huynh nên giữ gìn vệ sinh môi trường, vệ sinh trong ăn uống và vệ sinh cá nhân cho trẻ.

VNE

Bi hài bác sĩ gặp nạn vì bệnh nhân

Bác sĩ Lê Thị Kim Dung, Trung tâm y tế lao động Hà Nội. Ảnh: MT.

Đang thiu thiu nằm nghỉ trưa tại phòng khám, thấy có cảm giác là lạ, bác sĩ mở choàng mắt ra thì thấy một nam thanh niên nằm cạnh, mắt nhìn mình... âu yếm. Đó là một bệnh nhân vừa được anh khám "vùng kín" sáng nay.

Đây là tai nạn mà bác sĩ Nguyễn Bá Hưng, phòng khám nam, Viện phát triển sức khỏe cộng đồng Ánh Sáng nhớ mãi.

Anh kể, đó là tình huống khó xử anh gặp phải khi khám cho một bệnh nhân là người đồng tính. Khi khám, chàng thanh niên tầm 25 tuổi này cố tình phô bày "của quý" và muốn bác sĩ đụng chạm vào. Sau đó, khi bác sĩ đã khám xong, bệnh nhân cố hỏi đi hỏi lại thật nhiều để kéo dài thời gian và nhờ "khám" tiếp. Đến khi bác sĩ phải nói khéo có nhiều bệnh nhân đang đợi, anh ta mới ra về.

Thế nhưng, buổi trưa, đang chập chờn trong giấc ngủ ngắn, bác sĩ giật mình khi phát hiện bệnh nhân này đã lẻn vào phòng khám và mon men vào giường anh, nằm cạnh. Mãi đến khi bác sĩ phải nổi nóng, đuổi thẳng cổ thì anh ta mới tẽn tò bỏ về.

Bác sĩ Hưng cho biết, đó không phải là lần đầu tiên anh bị bệnh nhân gay "quấy rối". Ban đầu, anh coi đây là một bệnh nhân khó tính, cố gắng nhã nhặn trả lời hết thắc mắc của họ. Nhưng khi nhận thấy khách hàng đặc biệt này thái quá như cố sán gần bác sĩ, có những hành động sỗ sàng, thích đụng chạm... thì anh phải nói cứng ngay, thậm chí đuổi cả bệnh nhân ra khỏi phòng khám.

Còn bác sĩ sản phụ khoa Lê Thị Kim Dung, Trung tâm Y tế Lao động (Thái Hà, Hà Nội) thì vẫn nhớ như in một ca khiến mình và các đồng nghiệp mất ăn mất ngủ mấy tháng trước.

Theo lời bà kể, hôm đó, phòng khám của bà tiếp nhận một nữ bệnh nhân bị rách cùng đồ do quan hệ tình dục quá mạnh, phải tiến hành khâu cầm máu. Như nhiều trường hợp khác, trước khi thực hiện thủ thuật, bệnh nhân đã được xét nghiệm máu, thử HIV... Vì phần rách ở khá sâu, sau hố âm đạo, khi thực hiện thao tác khâu, bác sĩ vô tình chọc kim vào tay mình và bị chảy máu. Tuy nhiên, lúc đó, bà không muốn dừng lại xử lý vết thương của mình mà cố gắng hoàn tất thủ thuật cho bệnh nhân. Đến khi xong việc, bà mới tá hỏa khi nghĩ đến khả năng mình có thể bị nhiễm HIV từ việc này.

"Nếu bệnh nhân bị bệnh ở giai đoạn 3 tháng đầu, xét nghiệm là âm tính nhưng họ vẫn có khả năng lây bệnh cho mình. Vì thế, tôi lo đến mất ăn mất ngủ, phải giục cả kíp cấp cứu hôm đó đi xét nghiệm HIV, đến khi có kết quả âm tính mới thở phào được", bác sĩ Dung chia sẻ.

Bà tâm sự, thật ra, bác sĩ cũng là những con người bình thường, nên khó tránh khỏi những sai sót. Tất nhiên, trong nghề đặc biệt này thì họ phải cố gắng đến mức tối đa để tránh điều đó, song đôi khi vẫn không thể lường trước được mọi tình huống.

Bà kể lại chuyện cách đây đã mấy năm, khi ấy, một bệnh nhân sau khi hút thai đến khám lại thì được phát hiện có tụ máu trong tử cung. Bác sĩ phải tiến hành hút lại nhưng không ngờ cô gái bị chảy máu xối xả. Rất may, do từng được đào tạo về hồi sức nên bác sĩ sản phụ khoa đã tiến hành cấp cứu ngay rồi đưa cô gái vào bệnh viện.

Các bác sĩ khoa cấp cứu hay phải đối mặt với các tình huống bị người nhà bệnh nhân nạt nộ. Ảnh: MT.

Tuy nhiên, sau sự việc này, gia đình bệnh nhân quay lại đòi kiện bác sĩ, vì cho rằng do bà làm ẩu nên mới gây tai biến như vậy. Nhưng khi được bác sĩ tận tình giải thích và lật giở lại hồ sơ bệnh án ghi rõ tiến trình thực hiện thủ thuật, những lưu ý về ca này, bệnh nhân và người nhà mới chịu rút đơn.

"Việc tư vấn cho bệnh nhân biết rõ về tình trạng sức khỏe của mình, cách điều trị hay thủ thuật thực hiện, nói chính xác tiên lượng sau đó, không giảm nhẹ cũng không phóng đại là rất quan trọng. Khi bệnh nhân đã hiểu rõ mọi điều thì sẽ tránh được những phiền toái về sau", bác sĩ Dung chia sẻ.

Theo bà, thật ra, tất cả các vụ kiện tụng hay gây gổ chủ yếu là do thái độ của bác sĩ chứ không phải vì những thiếu sót chuyên môn. Giải thích cặn kẽ, ân cần, làm hết trách nhiệm, không bắt chẹt hay tỏ ra thờ ờ... thì bệnh nhân sẽ chẳng có cớ gì để gây gổ với bác sĩ, và nếu có điều gì đáng tiếc xảy ra, họ cũng thông cảm hơn với người thày thuốc.

Tiến sĩ Nguyễn Viết Lượng, Viện Bỏng trung ương cho biết, riêng trong lĩnh vực phẫu thuật thẩm mỹ, nếu không tư vấn rõ ràng với bệnh nhân trước khi thực hiện, các bác sĩ rất dễ gặp "phiền". Ông kể lại chuyện một bác sĩ trẻ đã phải dở khóc dở cười khi bị bệnh nhân đến bắt đền vì cái mũi cô nâng không được cao, gọn như mong muốn.

Bệnh nhân có chiếc mũi tẹt, lại gãy muốn được nâng cho cao, đẹp như các diễn viên điện ảnh. Sau một hồi kì kèo so đo giá cả với các trung tâm thẩm mỹ nhan nhản ngoài đường, bệnh nhân cũng chấp nhận nâng mũi tại Viện Bỏng. Tuy nhiên, đến khi hoàn thành, nhìn vào gương, chị giãy nảy nhất định đòi bác sĩ "bồi thường" vì chiếc mũi chỉ cao hơn một chút chứ không đẹp được như mũi của diễn viên Hàn Quốc.

Dù nghe các bác sĩ giải thích rằng, nếu làm mũi cho chị thật cao thì lớp da vùng mũi trên khối silicone độn sẽ nhanh chóng mỏng dần, không đủ sức che phủ, thậm chí làm da bị thủng, chị vẫn... ấm ức. Sau đó, khi bác sĩ mang hai tấm ảnh chụp trước và sau khi nâng để thấy rõ sự khác biệt, chị mới tạm nguôi ngoai.

Không chỉ gặp các sự cố như bị bệnh nhân "bắt đền", to tiếng hay đòi kiện cáo, nhiều bác sĩ còn bị người nhà bệnh nhân hành hung.

Ngay mới đây, tại Bệnh viện Việt Tiệp Hải Phòng, đã xảy ra vụ người nhà bệnh nhân đuổi đánh y tá, khiến nạn nhân phải chạy đi ẩn nấp, còn cả khoa cấp cứu được phen hú vía.

Một bác sĩ chuyên khoa cấp cứu tại một bệnh viện lớn ở Hà Nội cũng kể rằng, với họ, chuyện bị đuổi, đánh có thể ít gặp nhưng việc bị người nhà bệnh nhân nạt nộ, quát tháo, chửi bới thì không hiếm. Anh cho biết, thực tế, nhiều ca bị thương phần ngoài, chảy máu be bét, nhìn rất kinh khủng và khiến người nhà bệnh nhân vô cùng lo lắng nhưng lại không nguy hiểm. Trong khi đó, có những ca bị chảy máu ở nội tạng hay chấn thương sọ não, biểu hiện bên ngoài không có gì đáng kể nhưng lại hết sức khẩn cấp, cần được xử lý ngay. Nhiều người nhà bệnh nhân không hiểu như vậy, lại cho rằng bác sĩ không công bằng, nhận đút lót hay vì mối quan hệ quen biết mà làm cho người nhẹ trước, không chữa cho người nhà mình, nên gây gổ, làm lớn chuyện.

Bác sĩ Bùi Quốc Công, phó trưởng khoa gây mê hồi sức, Bệnh viện E Hà Nội cho biết, thật ra, dù với nghề nào, dù cẩn thận đến mấy cũng khó tránh khỏi những sai sót và gặp sự cố. Trong chuyên môn của ông, chỉ cần một thao tác sai, hay tiên lượng không đúng một chút, có thể gây tử vong bệnh nhân nên những người thầy thuốc luôn phải hết sức thận trọng. Và ông biết, không ít đồng nghiệp sau những tai nạn nghề nghiệp gây hại cho bệnh nhân cả năm không ngủ được, lúc nào cũng thấp thỏm không yên. Và đã có người phải xin nghỉ việc, hay chuyển công tác, không bao giờ dám thực hiện gây mê hay cầm dao mổ nữa.

Bác sĩ Công cho rằng, thực tế, đối với bác sĩ, ngoài chuyên môn cần có sự hiểu biết xã hội cao, biết nắm bắt tâm lý người bệnh và người nhà của họ, luôn thể hiện sự tôn trọng bệnh nhân, gần gũi họ. Khi đó, dù có xảy ra điều gì thì hai bên cũng dễ chia sẻ và thông cảm cho nhau, hạn chế được những va chạm đáng tiếc.

VNE

Thực đơn phòng chống viêm khớp

Viêm khớp là bệnh có biểu hiện các khớp bị sưng, đau và hạn chế hoạt động. Bệnh do nhiều nguyên nhân gây ra, trong đó có nguyên nhân từ thức ăn: có những loại thức ăn làm cho bệnh tăng nặng và ngược lại cũng có nhiều loại thực phẩm giúp cho bệnh giảm nhẹ. Vì vậy khi biết dùng những thực phẩm hợp lý sẽ giúp bạn phòng và chữa bệnh viêm khớp hiệu quả.

Những dạng viêm khớp thường gặp

Dùng thực phẩm có tác dụng phòng tránh loãng xương Canxi là một nguyên tố chính yếu cấu thành xương, mỗi ngày cơ thể cần khoảng 1.200mg canxi. Khi xương chắc khoẻ sẽ chống đỡ tốt với quá trình viêm mà giảm bệnh. Thức ăn chứa nhiều canxi bao gồm: sữa, các sản phẩm từ sữa, các loại rau xanh, các loại thủy hải sản như tôm, cua, các loại cá nhỏ để ăn nguyên xương cũng cung cấp một lượng canxi đáng kể. Đậu nành có hoạt chất genistein được xem như là hormon estrogen thực vật, góp phần quan trọng giúp cho xương chắc khỏe. Vận động và tắm nắng thường xuyên cũng giúp tăng tạo vitamin D giúp hấp thu và chuyển hóa canxi trong cơ thể.

- Bệnh gút hay còn gọi là thống phong, do ăn uống các loại thức ăn có nhiều chất đạm như tim, gan, bầu dục..., uống rượu mạnh, cà phê đặc, trà đậm làm hàm lượng acid uric tăng trong máu. Tổn thương hay gặp ở các khớp ngón chân cái, bàn chân, đầu gối... và thường ở người béo.

- Viêm khớp dạng thấp: là một bệnh tự miễn dịch, hay gặp ở người trẻ nhất là phụ nữ, do phản ứng dị ứng trong cơ thể, chủ yếu ảnh hưởng đến các khớp ở bàn tay, bàn chân, cổ tay và mắt cá chân.

- Viêm xương khớp: bệnh xuất hiện vào cuối tuổi trung niên, do tiến trình lão hóa của các khớp. Đối với người già trước tuổi thì quá trình viêm xương khớp cũng xảy ra sớm hơn.

- Viêm khớp nhiễm khuẩn: thường xuất hiện sau khi mắc phải một bệnh nhiễm khuẩn như: bệnh cúm, viêm họng do tụ cầu, liên cầu, nhiễm lậu cầu...

- Viêm đốt sống: bệnh gây viêm các khớp cột sống, gây chèn ép lên các dây thần kinh và phát sinh ra chứng đau ở vùng do dây thần kinh chi phối như: đau dọc theo cánh tay, đau thần kinh liên sườn, đau ở vùng thắt lưng; đau dây thần kinh hông to (thần kinh toạ) lan xuống mông và phía sau cẳng chân...

- Thoái hóa cột sống, các đốt xương sống bị hư tổn, chèn ép các dây thần kinh nằm giữa các đốt sống và gây đau lưng. Nguyên nhân gây thoái hóa cột sống có thể là do viêm nhiễm, do tư thế lao động, thường xuyên mang vác các vật nặng. Thoái hóa bản thân xương cột sống do chứng loãng xương gây ra, gặp ở người cao tuổi.

Việc điều trị các bệnh viêm khớp phải phối hợp cả dùng thuốc và chế độ luyện tập, dinh dưỡng. Trong đó chế độ dinh dưỡng đóng vai trò quan trọng đối với công tác phòng và chữa bệnh.

Các loại thực phẩm chứa nhiều omega-3.

Thức ăn nào giúp phòng chữa bệnh viêm khớp?

Dùng các thực phẩm giàu acid béo có ích:

- Thứ nhất là acid béo omega-3: chất này có tác dụng ngăn chặn phản ứng của hệ miễn dịch gây ra chứng viêm khớp, làm giảm hẳn các triệu chứng viêm đau khớp. Một vài nghiên cứu cho thấy: nếu bệnh nhân bị viêm khớp được sử dụng dầu cá với liều từ 2-5g/ngày, kết quả là các khớp tổn thương bớt cứng và giảm đau rõ rệt. Thực phẩm chứa nhiều acid béo omega-3 là cá, đặc biệt là mỡ cá, các loại cá thu, cá ngừ, các trích, cá mòi, cá trống, cá hồi, tôm, cua, tảo, sinh vật phù du...

Nguồn cung cấp chất béo quý này là khá phong phú, nhưng trước khi muốn dùng bạn nên tuân theo lời khuyên của bác sĩ. Bởi bên cạnh những cái lợi do chất omega -3 mang lại, bạn cũng cần biết rằng khi dùng dầu cá liều cao sẽ bị ảnh hưởng đến quá trình đông máu của cơ thể và tương tác có hại với một số loại thuốc chữa bệnh khác.

Ngoài ra omega-3 còn rất hữu ích cho thai phụ, các bà mẹ đang cho con bú, bệnh nhân tim mạch, viêm gan mạn tính, hen phế quản, bệnh thận IgA, bệnh Crohn, người cao tuổi...

- Thứ hai là acid béo omega-6 GLA (acid gamma-linolenic): có tác dụng ức chế sự sản sinh ra chất gây viêm prostaglandin. Nghiên cứu cho thấy khi dùng với liều 1-3g/ngày cho kết quả khả quan đối với bệnh viêm khớp. Omega - 6 có nhiều trong thịt động vật và hầu hết các loại dầu thực vật.

Người ta còn thấy rằng khi ăn nhiều omega-3 (thủy hải sản) thì omega-3 thay thế omega-6 trong cấu trúc màng của tất cả các tế bào (tế bào thần kinh, hồng cầu, bạch cầu, tiểu cầu, tế bào nội mạc mạch máu, tế bào gan...). Sự cạnh tranh giữa omega-3 và omega-6 đã làm giảm hẳn các chất trung gian gây viêm, các yếu tố làm khởi phát và gây rối loạn miễn dịch. Một chế độ ăn lý tưởng nhất cho sự phát triển và hoạt động của não, cho tế bào, chức năng miễn dịch và bảo vệ của cơ thể là tỷ lệ acid béo không no omega-3/omega-6 là từ 1-3/1.

Cung cấp đầy đủ các vitamin:

Nhờ tác dụng chống ôxy hóa của các vitamin C, D, E và beta-caroten (tiền vitamin A) có thể giúp phòng tránh được một số dạng viêm khớp. Nhiều nghiên cứu cho thấy: vitamin C và D có khả năng làm giảm bệnh viêm xương khớp, chỉ với liều nhỏ dưới 150mg vitamin C (tương đương lượng sinh tố của 2 ly cam vắt) và 400 đơn vị quốc tế (IU) vitamin D/ngày có khả năng làm chậm hẳn sự tiến triển của bệnh viêm khớp gối. Người ta cũng đã chứng minh các thức ăn chứa nhiều vitamin E có tác dụng giảm đau chống viêm. Chất beta-caroten có nhiều trong cà rốt, cà chua, bí đỏ, rau xanh, các loại trái cây, rau củ có màu đỏ cũng có tác dụng giảm viêm khớp. Do đó bệnh nhân viêm khớp các dạng cần bảo đảm chế độ dinh dưỡng đầy đủ các vitamin nói trên, ăn nhiều rau tươi và trái cây chín sẽ có tác dụng phòng và chữa bệnh hiêu quả mà không độc hại.

BS. Ninh Thanh Tùng-skđs

Người nhà bệnh nhân 'đại náo' bệnh viện

Nghĩ bệnh viện chậm cứu con mình, người nhà bệnh nhân lao đến đuổi đánh y tá, khiến cả khoa Cấp cứu, Bệnh viện Việt Tiệp (Hải Phòng) được phen hú vía.

Vụ việc xảy ra tối 22/3, trong ca trực cấp cứu do bác sỹ Phạm Quang Minh làm trưởng ca.

Chiều 23/3, lãnh đạo bệnh viện kể lại, bệnh nhân Hoàng Văn Long (22 tuổi) ở huyện An Dương, TP Hải Phòng nhập viện trong tình trạng bị vết thương ở đầu, mặt. Gia đình chưa nộp tiền cho bệnh viện nhưng các y bác sỹ tại khoa cấp cứu vẫn băng bó, rồi đưa bệnh nhân đi xét nghiệm, chụp chiếu, siêu âm để chuẩn bị cho phẫu thuật. Sau đó người này được đưa vào phòng lưu số 2 chờ phẫu thuật.

Cho rằng các ca trực làm thủ tục chậm, hơn chục người nhà của bệnh nhân đã to tiếng chửi bới. Thấy y tá Nguyễn Hồng Sơn (33 tuổi) của khoa cấp cứu đứng ra khuyên can, lập tức số người trên lao vào dùng chân tay đấm, đá túi bụi. Nạn nhân nhanh chân chạy vào phòng bác sỹ gần đó ẩn nấp.

Bảo vệ bệnh viện đã bắt được một trong nhóm người trên giao cho công an phường Cát Dài.

Phía bệnh viện cho hay, đây không phải lần đầu nhân viên bệnh viện bị hành hung. 5 ngày trước đó cũng xảy ra tình trạng tương tự. Nghiêm trọng hơn đã có trường hợp do bức xúc đã rút súng đe dọa đội ngũ y, bác sĩ.

VNE