Hội chứng “áo choàng trắng” và sự cố không có trong sách vở

Con người có sự đa dạng sinh học vốn có của nó nên nhiều khi trong hành nghề y, dược, mặc dù đã làm đúng quy trình, đúng bài bản... mà tai biến vẫn cứ xảy ra. Các quy luật và các nguyên lý trong sách vở không còn đúng khi áp dụng trên một số đối tượng người bệnh cụ thể.
Sự cố đầu giờ sáng

Mặc dù sự cố xảy ra đã lâu nhưng cho đến tận bây giờ, tôi vẫn còn nhớ như in trong đầu buổi sáng hôm ấy, ngày đầu tháng 3. Trời một chút ấm, một chút ẩm, lại thi thoảng có chút mưa rét khiến cho trong một ngày mà bạn cảm nhận rõ có sự xáo trộn thời tiết. Ngày ấy, tôi mới chỉ là một bác sĩ trẻ, được về y tế cơ sở để thêm kiến thức thực tế. Tỉnh công tác là tỉnh Hải Dương. Tôi vốn tính cẩn thận và chăm chỉ nên được bác trưởng khoa rất quý. Đi khám bệnh, bác hay lôi tôi đi. Đi điều trị, bác hay cho tôi bám càng và tôi luôn được tin tưởng.

Trong nghề y, mặc dù các thầy thuốc đã làm đúng quy trình, bài bản, song đôi khi nguy cơ tiềm ẩn từ phía người bệnh.

Mới mở cửa phòng khám bệnh viện được ít thời gian, chừng mới 8h sáng, một nữ thanh niên bước vào. Chị này có một biểu hiện rất lạ. Mới vào đến phòng đã có cảm giác nhút nhát. Sốt cao, vì mặt chị nóng bừng. Tóc hơi rối, có lẽ do sốt bệnh nên cũng không quan tâm đến đầu tóc. Tôi nhớ mãi vì tôi còn rất trẻ, mặt non lắm nhưng chị lại gọi tôi bằng bác. Hơn thế nữa, chị lại có cảm giác rất hay rùng mình. Mỗi khi tôi chạm vào người chị để khám, chị đều nổi da gà. Chị bảo chị có máu buồn, nhưng tôi không tin chị nói thật vì không thấy chị ngọ nguậy mà chỉ thấy chị nổi da gà.

Sau 15 phút, khám xong. Hoàn thành hồ sơ y bạ, chị chỉ bị bệnh đơn giản là viêm họng cấp tính, còn các thể trạng khác hoàn toàn bình thường. Bác trưởng khoa chỉ định cho tiêm kháng sinh, dặn tôi phải thử phản ứng. Sau khi thử phản ứng 5 phút, tôi báo cáo bác trưởng khoa về kết quả, bác kiểm tra cẩn thận xác nhận phản ứng âm tính và ra chỉ lệnh tiêm. Đứng về phương diện sách giáo khoa thì đúng là không có phản ứng gì vì phản ứng tại chỗ tiêm rất nhỏ. Hoàn toàn đủ an toàn để tiêm. Nhưng ở bệnh nhân này có gì đó rất không ổn. Tôi cảm giác thế vì lần nào tôi chạm vào chị là chị lại sởn gai ốc lên. Chị bảo bình thường ở nhà, mỗi khi chị buồn cười đều thế.

Tiêm xong, lại không may có ngay ca cấp cứu. Bác trưởng khoa phải tức tốc đi ngay. Như mọi khi, bác lại lôi tôi đi. Nhưng tôi có cảm giác bất an và xin ở lại để theo dõi tình trạng của chị. Bác khẳng định là không sao vì đã thử phản ứng an toàn. Biết vậy nhưng tôi vẫn lo lắng và quyết định ở lại để theo dõi tình trạng người bệnh sau tiêm.

Sau khi tiêm chừng vài ba phút thì người chị tái xanh, chị kêu khó thở, hoa mắt, choáng váng và buồn nôn, còn da thì nổi da gà hàng loạt. Tôi nghĩ ngay tới tình trạng dị ứng thuốc (sốc thuốc). Mặc dù về mặt lý thuyết là rất an toàn rồi, tôi đã tiêm rất chậm, đã thử phản ứng an toàn rồi mới quyết định tiêm... vậy mà vẫn xảy ra biến chứng. Tôi vội đưa ngay chị tới phòng cấp cứu chuyên dụng kịp thời.
Bài học không quên
Sau lần đó, tôi cứ trăn trở mãi, mặc dù mình đã làm bài bản như sách viết, theo chỉ dẫn y tế thông thường nhưng vẫn có tai biến. Chúng tôi thường hay nói đùa với nhau là tai biến ngoài sách vở.
Điều đó cũng không có gì quá khó hiểu. Bởi thế giới con người có sự đa dạng sinh học vốn có của nó. Nhiều khi các quy luật và các nguyên lý không còn đúng khi áp dụng trên một số đối tượng người bệnh cụ thể. Mà trong trường hợp trên là một bài học đáng nhớ.

Nguyên nhân của tai biến ở trên là đã quá chủ quan với lý thuyết y học. Lý thuyết là nếu tiêm kháng sinh thì phải thử phản ứng. Nếu thử phản ứng mà an toàn thì tiêm sẽ an toàn. Chỉ cần pha thuốc, lắc nhẹ cho thuốc hòa tan hết và tiêm thật chậm là sẽ ổn. Song thực tế, có những người có cơ địa dị ứng hoặc có phản ứng quá mẫn muộn thì nó sẽ xảy ra sau đó một thời gian ngắn.

Chị bệnh nhân nọ là một người có phản ứng tâm lý sợ bác sĩ. Chị rơi vào hội chứng áo choàng trắng. Mỗi khi bác sĩ khám hoặc chạm vào người là chị rất sợ và lo lắng. Chính phản ứng tâm lý quá mức này đã gây ra phản ứng dị ứng quá mức đến muộn mà nhiều khi nó không phải là phản ứng dị ứng do thuốc.

Do vậy, dù đã thử phản ứng an toàn, đã tiêm chậm, những tưởng thế là xong. Nhưng thực ra, chị có nguy cơ tiềm tàng chỉ cần đến đúng mức độ thì sẽ xảy ra phản ứng. Nếu tôi cũng chủ quan và đi theo bác trưởng khoa thì sẽ không thể nào cấp cứu nổi. Vì làm sao phát hiện và cấp cứu kịp thời khi không có người theo dõi.

Bài học tôi rút ra, thiết nghĩ cũng là bài học chung cho mỗi chúng ta: Cần phải cẩn thận trên mỗi đối tượng người bệnh. Dù bạn có là bác sĩ lành nghề, bác sĩ giỏi hay bác sĩ giàu kinh nghiệm thì bạn vẫn không thể chủ quan mà hãy thận trọng, cụ thể, cẩn thận, tỉ mỉ trên từng người bệnh, nhất là khi người bệnh có những phản ứng dị thường kỳ lạ với việc khám và điều trị (ở đây là tiêm kháng sinh). Nếu bạn làm được như vậy sẽ hạn chế đến mức thấp nhất tai biến y khoa cho người bệnh. Hãy vui lòng nán lại với người bệnh khi nào người bệnh cảm thấy ổn thì hãy ra về, đó là tâm niệm nghề nghiệp đúng đắn cho mỗi chúng ta.
suckhoedoisong

Top 15 thực phẩm giúp “yêu” không biết mệt

“Yêu” mang lại cảm giác cực kỳ thỏa mãn nhưng cũng khiến bạn bị mệt. Để vừa được thỏa mãn, vừa không mệt mỏi, hãy chọn các thực phẩm giúp tăng cường và bổ sung năng lượng cho cơ thể như rau bina, hàu, dưa hấu, táo trứng, thịt đỏ.

Rau bina: Để tăng cường sự kích thích và làm tăng lưu lượng máu đến bộ phận sinh dục thì rau bina là một thực phẩm có thể giúp bạn thực hiện mong muốn này.

Trà mới pha: Trà xanh hoặc trà đen giúp tăng mức năng lượng và cải thiện tâm trạng khi làm “chuyện ấy”. Vì vậy, một tách trà tươi trước khi bạn bận rộn với đối tác của bạn là một lựa chọn cực kì hợp lý.

Hạt chi-a: Loại hạt này chứa nguồn năng lượng vô cùng lớn với nhiều chất dinh dưỡng khác. Ăn hạt chi-a là cách tốt nhất để tăng cường năng lượng và duy trì sức dẻo dai khi “yêu”.

 Dưa hấu: Dưa hấu để tăng kích thích, dưa hấu giúp thư giãn các mạch máu, dưa hấu cũng chứa citrulline- giúp kích thích và tăng cường tâm trạng khi “yêu”. Với những công dụng trên, dưa hấu là một món ăn tuyệt vời trước khi làm “chuyện ấy”.

Vitamin C: Vitamin C giúp tăng số lượng tinh binh và tăng khả năng di chuyển của tinh trùng. Vitamin C có nhiều trong cam và bưởi.

 Táo: Ăn một quả táo trước “yêu” không những giúp hơi thở thơm hơn, hàm răng sạch hơn mà còn giúp bạn khỏe hơn trong “chuyện ấy”.

Gừng: Một trong những cách tốt nhất để tiêu thụ gừng là trộn cùng với nước cốt chanh. Một cocktail gừng lẫn nước chanh giúp cải thiện hệ tuần hoàn của cơ thể và đặc biệt là khuyến khích lưu lượng máu đến bộ phận sinh dục. Gừng còn giúp làm tăng ham muốn tình dục.

Thủy sản: Các loại hải sản như cua, tôm hùm,... sẽ làm tăng ham muốn của chàng. Nhớ ăn thêm một quả táo để tẩy sạch mùi tanh hơi thở.

 Trứng: Trứng chính là bí quyết tuyệt vời để tăng cường ham muốn một cách mạnh mẽ. Trứng cũng giúp làm giảm căng thẳng và bổ sung một nguồn vitamin cực kì phong phú.

 Rượu: Rượu ngoài lợi ích giảm nguy cơ bệnh tim và cải thiện tình trạng của da còn giúp kích thích hưng phấn vì nó làm tăng lưu lượng máu đến bộ phận sinh dục, giúp tăng cao kích thích tình dục. Tuy nhiên, đừng lạm dụng loại đồ uống này.

Màu đỏ thịt: Thịt nạc đỏ giúp giảm nguy cơ rối loạn chức năng cương dương. Bên cạnh đó, ăn thịt đỏ ở mức độ vừa phải là một cách tuyệt vời để tăng chất sắt, protein và hàm lượng kẽm trong cơ thể.

Chuối: Ăn nhẹ bằng một quả chuối và uống nước sẽ giúp ngăn ngừa co thắt cơ hoặc chuột rút trong và sau khi quan hệ tình dục.

Omega-3: Omega-3 làm tăng nồng độ dopamine trong não, giúp kích thích hưng phấn.

Bột yến mạch: Bổ sung bột yến mạch vào khẩu phần ăn sáng sẽ giúp tăng testosteronelevels ở nam giới, làm tăng ham muốn tình dục của chàng. Bột yến mạch cũng cung cấp năng lượng giúp thời gian “chiến đầu” của chàng lâu hơn.

Hàu: Hàu là một thực phẩm giúp kích thích tình dục được dùng phổ biến nhất. Hàu giúp tăng cường ham muốn tình dục ở nam giới bằng cách tăng nồng độ testosterone. Hải sản này cũng có chứa kẽm, giúp cải thiện tuần hoàn máu.
Theo Docbao

Giãn phế quản

Giãn phế quản do hậu quả của các bệnh như viêm xoang, viêm tai, viêm mũi, viêm vùng răng miệng, nhiễm khuẩn đường hô hấp, một số bệnh nghề nghiệp...

Đo, kiểm tra chức năng hô hấp của phổi - Ảnh: T.Tùng

Các bệnh kể trên gây nhiễm trùng ở phế quản kéo dài và tái phát nhiều lần dẫn đến tổn thương các sợi cơ, sợi chun và sụn phế quản. Đồng thời, các chất xuất tiết ùn tắc lại trong phế quản và gây ra phản xạ ho, từ đó gây tăng áp lực trong lòng phế quản kéo dài, dẫn tới giãn phế quản. Lúc đầu, giãn phế quản chỉ là tạm thời nhưng nếu điều trị không tốt thì tổn thương sẽ trở thành không hồi phục. Các tổn thương gây hẹp phế quản như polýp phế quản, dị vật phế quản...

Giãn phế quản do hóa chất thường gặp ở những người làm việc lâu ngày với các hóa chất bay hơi. Các hóa chất này khi hít vào đường hô hấp sẽ gây kích thích, tăng tiết và tổn thương cấu trúc thành phế quản. Còn giãn phế quản bẩm sinh chỉ chiếm khoảng 10% số người mắc bệnh. Đa số đều thấy ở người trẻ và có kết hợp với bệnh phổi đa nang.

Bệnh giãn phế quản thường có các biểu hiện lâm sàng khác nhau, tùy thuộc thời gian mắc bệnh, diện rộng của tổn thương và mức độ giãn. Thường có các dấu hiệu như sốt - người bệnh chỉ sốt ở giai đoạn ứ đọng mủ và đàm trong phế quản do không khạc ra được, thông thường sốt khoảng 38 - 40 độ C, gầy yếu, mệt mỏi, nhức đầu, chán ăn, có dấu hiệu “ngón tay dùi trống” và “móng tay hình mặt kính đồng hồ” - dấu hiệu này có thể gặp ở khoảng 1/3 số người mắc bệnh giãn phế quản, và thường gặp ở những người mắc bệnh lâu ngày, có các rối loạn về chức năng hô hấp và tim mạch.

Ho khạc có đàm là triệu chứng nổi bật nhất của bệnh. Người bị giãn phế quản thường bị ho về sáng, khạc ra nhiều đàm mủ. Ho ra máu chiếm khoảng 20 - 50% người mắc bệnh. Đau tức ngực, khó thở chiếm 50 - 70% trường hợp - các dấu hiệu này thường xuất hiện trong những đợt bội nhiễm nặng.
Để chẩn đoán bệnh này, ta sẽ làm X-quang phổi, vốn có giá trị rất lớn trong chẩn đoán; soi phế quản có thể thấy được chỗ chít hẹp, tìm được nơi dịch mủ và máu từ các phế quản giãn chảy ra, từ đó có thể tiến hành sinh thiết niêm mạc phế quản và lấy dịch mủ đi cấy khuẩn đồng thời làm kháng sinh đồ để có hướng điều trị.

Bệnh thường để lại các biến chứng như viêm phổi tái diễn ở vùng phế quản giãn, áp xe phổi, mủ màng phổi, suy hô hấp mãn... Bệnh chủ yếu là điều trị nội khoa để giải quyết triệu chứng; tập thở (qua việc tập vật lý trị liệu). Có trường hợp phải điều trị ngoại khoa (mổ).

BS Hồ Văn Cưng - Thanh niên

Tự phòng bệnh thủy đậu là bảo vệ trẻ ngoài vaccine

Cùng với bệnh sởi, bệnh thủy đậu đang hoành hành tại một số địa phương. Khi bệnh xuất hiện, nhiều bậc cha mẹ mới hoảng hốt cho con đi tiêm phòng, nhưng hiện vaccin phòng bệnh này đang rất thiếu do cầu vượt quá cung. Theo các chuyên gia, vaccin là biện pháp phòng bệnh tốt nhất, nhưng trong thời điểm đang có dịch thì việc cần thiết lúc này là cha mẹ phải biết cách phòng bệnh cho trẻ. Ghi nhận của PV báo SK&ĐS trên địa bàn Hà Nội.

Có mặt tại điểm tiêm chủng của Trung tâm Y tế dự phòng Hà Nội, 70 Nguyễn Chí Thanh, dù trời đang mưa nhưng anh Nguyễn Văn Đông ở thị trấn Sóc Sơn, Hà Nội vẫn đưa con đến để tiêm phòng. Anh Đông cho biết, nghe nói bệnh thủy đậu và bệnh sởi đang lây lan ở khu vực Hà Nội, nguy cơ thành dịch lớn, bọn trẻ nhà anh đứa lớn 5 tuổi, đứa bé hơn 2 tuổi chưa tiêm phòng mũi thủy đậu nào. Nhưng xuống đến nơi mới biết đã hết vaccin ngừa thủy đậu. “Mặc dù đã hết vaccin thủy đậu, nhưng đã xuống đến đây rồi tôi cứ cho các cháu ở đây để xem bác sĩ tư vấn tiêm phòng được mũi nào thì cho con tiêm mũi đó, biết thế này cho con đi tiêm phòng từ sớm”, anh Đông chia sẻ. Còn chị Nguyễn Thị Mỹ, ở phường Ngọc Thụy, quận Long Biên, cũng lặn lội đi xe máy từ Long Biên sang điểm tiêm chủng vaccin của Trung tâm Kiểm dịch y tế Hà Nội ở số 4 Sơn Tây để tiêm nhắc lại cho con. Chị Mỹ cho biết, mặc dù con đã tiêm ngừa mũi 1 nhưng nghe nói cháu vẫn có thể bị mắc nên đã cho con đi tiêm nhắc lại, nhưng không may lại hết vaccin. Theo ghi nhận của chúng tôi tại hai điểm tiêm vaccin trên, nhiều bậc cha mẹ cũng đến hỏi về việc tiêm ngừa vaccin thủy đậu. Tại đây, tuy chưa được tiêm vaccin nhưng các phụ huynh cũng được nhân viên y tế giải thích rõ ràng: Hiệu lực phòng bệnh của vaccin tốt nhất là sau tiêm 2 tuần. Trong thời điểm này, nếu trẻ đã có tiếp xúc với nguồn lây thì tiêm vaccin cũng không có tác dụng. Vì vậy, việc cần làm là phòng bệnh cho trẻ, tránh tiếp xúc với nguồn lây...

Sáng 23/2, trả lời báo Sức khỏe&Đời sống, TS. Hoàng Đức Hạnh, Phó Giám đốc Sở Y tế Hà Nội xác nhận, tại các điểm tiêm chủng trên địa bàn thành phố Hà Nội hiện đã hết vaccin phòng thủy đậu. Sở Y tế Hà Nội đã nắm được thông tin và đã đặt hàng với nhà cung cấp cũng như Bộ Y tế, đảm bảo có lượng vaccin đáp ứng nhu cầu tiêm phòng. Trong thời gian sớm nhất khi có vaccin sẽ phân phối đến tất cả các điểm tiêm chủng trên địa bàn. Tuy nhiên, cũng theo TS. Hạnh, thời tiết lạnh là điều kiện thuận lợi cho các loại virut phát triển mạnh và dễ lây lan, trong đó có virut gây bệnh thủy đậu. Trong tình hình thiếu vaccin tiêm ngừa thủy đậu, cách phòng bệnh tốt nhất là vệ sinh cá nhân sạch sẽ, rửa tay thường xuyên bằng nước sạch và xà phòng, đặc biệt là rửa tay trước khi ăn, hạn chế tiếp xúc với người có bệnh; che miệng, mũi khi hắt hơi, ho; không khạc nhổ bừa bãi ra môi trường... Đối với những người bị mắc thủy đậu, cần được chăm sóc và có chế độ ăn uống đầy đủ dinh dưỡng, nhất là với trẻ nhỏ nhằm giúp người bệnh gia tăng sức đề kháng cơ thể, mau chóng khỏi bệnh, phục hồi sức khỏe tốt, tránh ra chỗ đông người để lây lan ra cộng đồng.

Nguyễn Tuệ - suckhoedoisong

Đông y trị bệnh sùi mào gà

Trong y học cổ truyền, sùi mào gà thuộc phạm vi các chứng “táo vưu”, “tao hậu”, “táo hậu”… với nguyên nhân chủ yếu là do vệ sinh không tại chỗ không sạch sẽ, thấp nhiệt hạ chú bì phu, niêm mạc lâu ngày mà phát thành bệnh. Về mặt trị liệu, nguyên tắc chung là phải thanh nhiệt lợi thấp, giải độc tán kết bằng các phương pháp cụ thể như sau:

Dùng thuốc uống trong

Có thể chọn dùng một trong các bài thuốc sau :

- Tỳ giải 15g, thương truật 15g, hoàng bá 15g, đại thanh diệp 20g, ý dĩ 20g, thổ phục linh 30g, đan bì 12g, tử thảo 15g, thông thảo 10g, mã xỉ hiện (rau sam) 15g, sắc uống mỗi ngày 1 thang. Nếu nhiệt thịnh biểu hiện bằng triệu chứng tại chỗ sưng nóng, đỏ đau, đại tiện táo kết gia thêm đại hoàng 9g, sinh thạch cao 15g, kim ngân hoa 15g, tri mẫu 9g; nếu tái phát gia thêm hoàng kỳ 20g, bạch truật 15g.
Đông y trị bệnh sùi mào gà

- Dã cúc hoa 30g, thổ phục linh 30g, kim ngân hoa 10g, cam thảo 10g, bản lam căn 10g, sơn đậu căn 10g, xạ can 10g, liên kiều 10g, hoàng cầm 10g, chi tử 10g, hoàng bá 10g, thương truật 10g, sơn từ cô 5g, sắc uống mỗi ngày 1 thang.

Dùng thuốc bên ngoài

Có thể chọn dùng một trong các bài thuốc sau đây :

- Bản lam căn 30g, dã cúc hoa 30g, mộc tặc 20g, khô phàn 20g, nga truật 15g, địa phu tử 20g, mỗi ngày 1 thang sắc lấy nước ngâm rửa tại chỗ.

- Hoàng kỳ, hoàng bá, khổ sâm, ý dĩ lượng bằng nhau, sấy khô, tán bột, mỗi lần dùng 1g rắc lên tổn thương rồi dùng băng bó kín lại. 10 lần là 1 liệu trình. Thường dùng 2 liệu trình là có kết quả.

- Khổ sâm 50g, đậu căn 20g, đào nhân 15g, đan bì 12g, tam lăng 30g, nga truật 30g, mộc tặc 20g, sắc lấy nước ngâm rửa tổn thương mỗi ngày 2 lần, mỗi lần 8 phút. 14 ngày là 1 liệu trình.

- Khổ sâm 50g, sà sàng tử 50g, bách bộ 50g, mộc tặc thảo 50g, bản lam căn 50g, thổ phục linh 50g, đào nhân 30g, minh phàn 30g, xuyên tiêu 30g, sắc lấy nước ngâm rửa tổn thương mỗi ngày 2 lần, mỗi lần 30 phút.

- Mã xỉ hiện 60g, linh từ thạch 20g, bạch liễm 20g, mộc tặc thảo 30g, sinh mẫu lệ 30g, khổ sâm 30g, bạch hoa xà thiệt thảo 30g, hồng hoa 10g, sắc lấy nước ngâm rửa tổn thương, mỗi ngày 1 lần, mỗi lần 20 phút. 20 ngày là 1 liệu trình.

Thông thường, người xưa hay phối hợp 1 bài thuốc uống trong với 1 bài thuốc dùng ngoài. Hiện nay, các phương pháp của y học cổ truyền có thể dùng để trị liệu đơn độc với các trường hợp nhẹ, hỗ trợ điều trị các trường hợp nặng hoặc dùng để dự phòng tái phát.

Thạc sĩ Hoàng Khánh Toàn - suckhoedoisong

Phun thuốc cực độc sản xuất... rau an toàn

Ở Vân Nội - một trong những vùng chuyên canh rau lớn nhất Hà Nội - thuốc bảo vệ thực vật (BVTV) độc hại vẫn được chuộng còn các chính sách hỗ trợ có vấn đề.

Xã Vân Nội (huyện Đông Anh) là một trong những vùng rau chuyên canh lớn nhất Hà Nội. Đây là một trong nhưng mô hình TP Hà Nội kỳ vọng có thể thay thế thuốc BVTV hóa học bằng thuốc sinh học, giảm độ độc hại cho người tiêu dùng. Thực tế lại không phải vậy. Thuốc BVTV độc hại vẫn được chuộng còn các chính sách hỗ trợ có vấn đề.

Kể từ khi khoác lên mình "chiếc áo" rau an toàn, những nông dân ở xã Vân Nội cực kỳ cảnh giác với người lạ. Đã có khá nhiều thông tin phản ánh nông dân vùng rau này sử dụng thuốc BVTV độc hại, thuốc kích thích sinh trưởng trên các loại rau chỉ vài ba ngày là có thể thu hoạch rồi cung cấp cho các đại lý RAT… Thành thử rất khó để bắt chuyện với người trồng rau nếu có dấu hiệu khả nghi.
rau-sạch, trồng-rau, rau-an-toàn, làng-rau-vân-nội, thực-phẩm, tiêu-dùng, bà-nội-trợ, mua-sắm
HTX rau an toàn dùng thuốc cực độc

Thôn Đầm là vùng chuyên canh rau lớn của xã Vân Nội. Những nông dân mà chúng tôi gặp đều một hai khẳng định họ dùng thuốc BVTV sinh học hết rồi. Đại loại như để bảo vệ sức khỏe người tiêu dùng, tuân thủ khuyến cáo của các cơ quan chức năng… Tất cả đều nói theo bài cứ như thể đã được quán triệt từ trước.

Vậy mà khi tôi vào vai một nhân viên đi tiếp thị thuốc BVTV sinh học, nhiều nông dân trồng rau lắc đầu nguầy nguậy: Thuốc sinh học khó bán lắm, phun nhiều, giá thành cao, sâu lại lâu chết.

Đến như Chủ nhiệm HTX sản xuất tiêu thụ và chế biến sản phẩm nông nghiệp an toàn xã Vân Nội, ông Trần Văn Mây cũng thừa nhận: Dù trồng rau an toàn thật đấy, nhưng cứ phải dùng cả thuốc sinh học lẫn hóa học tưới thì mới... an toàn. Thôn Đầm có khoảng hơn chục ha trồng rau an toàn. Ông Mây nói rằng thuốc sinh học dùng cũng nhiều nhưng với một số loại như bọ nhảy và sâu đất thì chỉ có thuốc hóa học trị là tốt nhất.

Những loại thuốc BVTV có độ độc cao, vạch màu vàng đang thịnh hành ở vùng rau an toàn này là Marshal, Peran, Cóc chúa… Mặc dù rất cố gắng thể hiện ruộng nhà mình đang sử dụng thuốc BVTV sinh học nhưng nhiều nông dân sản xuất rau an toàn ở thôn Đầm lại thừa nhận những loại thuốc hóa học như Peran, Marshal, Cóc chúa… diệt sâu, diệt bọ nhảy nhanh và hiệu quả hơn nhiều so với những loại thuốc khác.
rau-sạch, trồng-rau, rau-an-toàn, làng-rau-vân-nội, thực-phẩm, tiêu-dùng, bà-nội-trợ, mua-sắm
Các sản phẩm thuốc BVTV nông dân Đông Anh được trợ giá

“Đa số các vùng rau đều nhiều sâu bệnh. Đặc biệt là các loại sâu đất, sâu ổ, nếu dùng thuốc sinh học thì lâu chết, có khi cũng chẳng biết chết hay không. Thành thử để cho chắc ăn thì phải mua thuốc khác cộng vào”, một nông dân ở thôn Đầm khẳng định với tôi như vậy.

Đi vòng quanh một vùng rau an toàn khác ở Vân Nội là thôn Đông, thực trạng sử dụng thuốc BVTV hóa học cũng diễn ra tương tự. Hầu hết nông dân đều thừa nhận, họ vẫn đang phải dùng thuốc hóa học để phun, tưới cho vùng rau an toàn. Mặc dù sau khi sử dụng, hầu hết bao bì thuốc BVTV được thu gom để tiêu hủy. Nhưng lác đác ở một vài nơi vẫn còn vỏ các sản phẩm có độ độc cao.

Trả lời PV NNVN, Trạm trưởng Trạm BVTV Đông Anh Đinh Văn Thảo thẳng thắn thừa nhận: Để xảy ra sai sót trong quản lý thuốc BVTV là không thể tránh khỏi. Có những hộ nông dân lén lút dùng thuốc hóa học, cách ly chỉ ít ngày là bán. Những loại thuốc BVTV mà nông dân ở các vùng RAT đang dùng như Marshal, Peran... là thuốc hóa học cực độc. "Chúng tôi không khuyến cáo nông dân sử dụng thuốc hóa học nhưng không thể loại trừ được", ông Thảo thừa nhận.

Nguyên nhân, theo ông trạm trưởng này là do tâm lý người dân đang chuộng các loại thuốc có độ độc cao. Thuốc càng độc hiệu quả càng tốt. Thậm chí, năm vừa rồi cơ quan chức năng còn bắt được một vụ buôn bán thuốc BVTV Trung Quốc cực độc ở ngay trong vùng RAT Vân Nội. Mặt khác, diện tích còn manh mún, chưa tập trung thành vùng bài bản nên khó quản lý.

Dân mang thuốc BVTV trợ giá đi nhờ bán

Theo tìm hiểu của chúng tôi, để giúp người trồng rau an toàn ở Vân Nội hướng đến sử dụng thuốc BVTV sinh học, huyện Đông Anh đã ký cam kết về chính sách trợ giá với Công ty Sản phẩm công nghệ cao (HTP), địa chỉ ở số 6 Bắc Thăng Long (Đông Anh, TP Hà Nội) để cung ứng thuốc BVTV sinh học cho nông dân. Thế nhưng hiệu quả của chương trình này khiến nhiều người nghi ngờ về mức độ minh bạch của những người thực hiện chính sách.

Bà L, chủ một đại lý kinh doanh thuốc BVTV ở trung tâm xã Vân Nội tiết lộ với tôi rằng, có nhiều nông dân mang sản phẩm thuốc BVTV trong chương trình trợ giá đến cửa hàng bà bán hoặc gửi bán. “Họ nói với tôi là thuốc trợ giá gần như không có tác dụng vì phun lên rau sâu không chết. Thậm chí phun nhiều lần rau chết sạch còn sâu vẫn sống nhăn răng ra đó. Ban đầu họ chửi đại lý, sau phát hiện ra nguyên nhân do thuốc trợ giá nên nhiều nhà bán hoặc vứt xó chứ không dùng”, bà L khẳng định.

Số thuốc người dân mang ra gửi bán ở đại lý bà L có tên là SUSUPES 1.9EC do Công ty Sản phẩm công nghệ cao HTP đăng ký và phân phối. Trên bao bì sản phẩm này ghi rõ: Thuốc trừ sâu sinh học. Thành phần: Emamectin benzoate 1,9% w/w, chất phụ gia 98,1% w/w.

Cũng ở một đại lý thuốc BVTV khác trong trung tâm xã Vân Nội, ông chủ tên H nói rằng có nhiều nông dân gửi thuốc trong chương trình trợ giá nhờ ông bán nhưng ông không dám vì sợ phun thuốc sâu mà rau chết thì người ta chửi. Mà cũng chẳng ai dại gì đi mua. Đành phải chờ đến vụ lúa, cộng linh tinh vào thì may ra mới có người mua.

Để kiểm chứng thực trạng nông dân gửi thuốc BVTV được trợ giá nhờ đại lý bán vì không hiệu quả, chúng tôi đã làm một cuộc điều tra ở cánh đồng sản xuất rau an toàn ở thôn Đông và có thể khẳng định là có thực trạng ấy.

Đang lúi húi thu hoạch rau cải, khi nghe nhắc đến thuốc BVTV được trợ giá, hai vợ chồng tên Tuấn Vẻ dừng tay thay nhau tố cáo. Anh chồng thì nói thuốc trừ sâu sinh học kiểu gì mà phun cháy cả su hào. Cả đám su hào nhà tôi gần bán, phun thuốc vào tự nhiên cháy rực như thể bị người ta đốt. Còn chị vợ lắc đầu ngán ngẩm: Có trợ giá thì cũng trợ giá loại thuốc nào cho có chất lượng. Còn mấy loại thuốc này chẳng ai dám phun, nhà tôi còn vứt đống ở nhà kia kìa.

Tôi theo chân vợ chồng Tuấn Vẻ về nhà. Đúng là mấy sản phẩm thuốc BVTV của Công ty Sản phản phẩm công nghệ cao HTP vứt đống không dùng thật. Đó là hai sản phẩm Kuraba WP và Aizabin. Cả hai sản phẩm này đều có mẫu mã bao bì rất đẹp, kèm theo những lời giới thiệu cực kỳ hấp dẫn như: Thuốc lý tưởng cho sản xuất rau quả an toàn, hay Vì nền nông nghiệp sạch. Nhưng anh Tuấn bảo: Phun vào hỏng hết rau. Chả biết người ta trợ giá kiểu gì, hình như là thuốc hết hạn sử dụng, thuốc kém chất lượng mới mang về phát cho dân dùng hay sao ấy.

Thế sao không phản ánh với chính quyền hay công ty? “Kêu rồi, phản ánh rồi, nhưng người ta bảo là thuốc cho không mất tiền thì đừng có mà đòi hỏi, rau chết thì phải chịu thôi”, Tuấn trả lời câu hỏi của tôi như thế.

Vợ chồng Tuấn Vẻ làm 4 sào rau. Sau mấy lần thất bát vì "sâu không chết rau lại chết" họ cạch luôn thuốc trợ giá, quay lại với các loại thuốc BVTV hóa học như Marshal, Cóc chúa, Peran... Chắc chắn không chỉ gia đình họ mà phần lớn nông dân khác đều như vậy. Chủ nhiệm Trần Văn Mây thậm chí còn chẳng thèm nhớ thuốc trợ giá tên là gì dù mỗi năm được nhận vài lần. Ông Mây khẳng định: "Ở vùng RAT này Cóc chúa bán được, dân tin dùng, ưa chuộng nhất".

Chất lượng các sản phẩm thuốc BVTV được trợ giá ở huyện Đông Anh đúng là có vấn đề. Không chỉ riêng vùng rau mà ở nhiều vùng lúa nông dân cũng nhận thuốc về vứt xó rồi đi mua thuốc khác dùng.

Bà T, chủ một đại lý thuốc BVTV ở xã Dục Tú giải thích: Thuốc trợ giá toàn bị nông dân chê. Từ thuốc diệt chuột, diệt ốc, trừ sâu... cho người ta chả buồn lấy. Phun đúng theo hướng dẫn thì sâu cuốn lá trắng xóa, không chết, thậm chí phun vào lúa cháy chẳng khác gì bị đốt.

Bà T mang ra hai sản phẩm thuốc diệt chuột RANPART và thuốc trừ sâu ALOCBALE 40EC do Công ty công nghệ cao HTP sản xuất. Đó là những sản phẩm cực độc, vạch màu vàng nhưng hầu như dân chẳng ai mặn mà.

Theo NNVN

Sự thật về phương pháp thẩm mỹ hút máu người để kéo dài tuổi xuân

PGS. TS.BS Lê Hành, Chủ tịch Hội phẫu thuật Thẫm mỹ TP.HCM sẽ lý giải vấn đề này trong cuộc phỏng vấn dưới đây:
Trong thời gian gần đây, nhiều cơ sở phẫu thuật thẩm mỹ đã sử dụng một phương pháp làm đẹp da, chậm quá trình lão hóa khiến nhiều nhiều người tỏ ra rùng rợn, khi hút máu chính cơ thể người có nhu cầu làm đẹp rồi dùng hàng trăm mũi kim chích đầy trên cơ thể với mục đích tái tạo da, lấy lại tuổi thanh xuân. Tuy nhiên, thực hư của phương pháp này là như thế nào, có thực sự an toàn, hiệu quả hay không?
Theo PGS. TS.BS Lê Hành, Chủ tịch Hội phẫu thuật Thẫm mỹ TP.HCM, đây là phương pháp dùng để tách huyết tương giàu tiểu cầu (PRP - Platelet Rich Plasma). Thông thường, từ 10-30ml máu của khách hàng sẽ được lấy và đựng trong bộ kit chuyên dụng. Sau đó, bác sĩ thực hiện tách bằng phương pháp ly tâm 3 lần, mỗi lần 3 phút rồi gạn lọc để lấy phần chứa tiểu cầu.

Thủ thuật làm đẹp bằng máu người này sẽ giúp kéo dài tuổi thanh xuân

Huyết tương sau khi được phân tách chứa lượng tiểu cầu cao gấp 3-7 lần máu bình thường.
Vì là máu tự thân nên rất an toàn cho người dùng, không bị phản ứng dị ứng hay đào thải,
“Lão hóa bao gồm cả quá trình nội sinh và ngoại sinh, quá trình này xảy ra khác nhau trên từng người, tùy thuộc vào tính chất công việc, phong cách sống, thói quen và cơ địa của từng người.
Lão hóa là một quy luật của cuộc sống nên không có phương pháp nào giúp chúng ta giữ mãi được nét thanh xuân. Phương pháp trẻ hóa da bằng PRP giúp chúng ta hồi phục các tổn thương của tế bào, của các chất nền trong da và do đó, làm chậm lại tiến trình lão hóa sinh lý của cơ thể.
Hiệu quả của PRP trên độ căng, độ sáng của da, trên sẹo rỗ khá rõ ràng. Tác dụng trẻ hóa duy trì được ít nhất một năm. Do đó, khách hàng có thể làm lại liệu trình sau từ 12 tháng đến 18 tháng”, PGS. TS.BS Lê Hành cho biết.
Vậy theo ông, đâu là cơ sở khoa học của phương pháp làm đẹp này ?
Trong máu con người gồm có huyết tương và các tế bào máu như hồng cầu, bạch cầu và tiểu cầu.
Tiểu cầu khi được hoạt hóa sẽ ly giải các hạt alpha, giải phóng nhiều yếu tố tăng trưởng như PDGF (yếu tố thúc đẩy tăng trưởng mạch máu, phân chia tế bào, hình thành da), TGF b (yếu tố tăng trưởng beta thúc đẩy phân bào gián phân, chuyển hóa xương), VEG (yếu tố tăng trưởng nội mạc mạch máu, thúc đẩy hình thành mạch máu), EGF (yếu tố tăng trưởng biểu bì, thúc đẩy tăng trưởng tế bào và hình thành collagen), FGF (yếu tố tăng trưởng nguyên bào sợi, thúc đẩy tăng trưởng các tế bào biệt hóa và hình thành mạch máu), IGF (yếu tố tăng trưởng giống insullin) và các nhân tố khác.
Các yếu tố tăng trưởng này góp phần quan trọng trong tăng sinh nguyên bào sợi và mao mạch, tạo hyaluronic acid, sản xuất collagen và tế bào biểu mô. Do đó phương pháp dùng huyết tương giàu tiểu cầu là lựa chọn đúng đắn, hợp lý để trẻ hoá da và chữa sẹo lõm.
Nhiều người cho rằng, phương pháp làm đẹp này quá rùng rợn. Lấy máu người rồi lại bơm vào cơ thể người bằng hàng trăm vết chích trên người sẽ rất nguy hiểm, nhiều khi ảnh hưởng đến tính mạng?
Thoạt nghe việc lấy máu và đưa vào lại cơ thể có thể thấy “rùng rợn”, nhưng thật ra đây là thao tác lấy máu để làm xét nghiệm thông thường ở mọi phòng xét nghiệm y khoa. Lượng máu chỉ khoảng 10-20 ml mà thôi. Sau đó, máu được đưa vào một tiến trình để ly trích PRP trong phòng thí nghiệm. PRP lấy ra sẽ được lại vào trong những phần của cơ thể như khớp xương, da ...
PRP không thể tự xuyên qua da mà bác sĩ phải tạo những vết chích nhỏ trên da để PRP thấm qua . Thủ thuật trẻ hóa da cần phải tác động trên bề mặt của da bằng các dụng cụ chuyên biệt như derma-roller hay derma-pen, nhằm mục đích gây vết thương vi thể trên da nhằm tạo đường thấm vào da cho PRP và để kích hoạt cơ chế tự tái tạo của cơ thể.
Thao tác chích, đưa PRP vào cơ thể vì vậy phải được thực hiện trong một môi trường vô khuẩn của ngoại khoa. Tầm quan trọng của vấn đề vô khuẩn đối với phương pháp huyết tương giàu tiểu cầu phải được đặt ngang hàng với các loại phẫu thuật thẩm mỹ khác.
Như vậy khách hàng cần chọn lựa 1 cơ sở đầy đủ trang thiết bị cũng như có phòng mổ vô trùng để thực hiện phương pháp này.
Khi chúng ta sử dụng phương pháp huyết tương giàu tiểu cầu để làm đầy sẹo lõm thì phải kết hợp thủ thuật cắt đáy mô sẹo để có được kết quả tốt nhất.
PRP là phương pháp tiên tiến nhất, thời gian nghỉ dưỡng ngắn, hiệu quả tốt, sử dụng vật liệu tự thân nên tuyệt đối an toàn và lành tính.
Qua những công trình nghiên cứu bước đầu về việc sử dụng PRP trong việc trẻ hóa da và chữa sẹo rỗ trên mặt, một số bác sĩ ở TP Hồ Chí Minh đã nêu được những kết quả rất đáng khích lệ.
Ông có lời khuyên gì cho những người có ý định làm đẹp bằng phương pháp này?
Trước hết, khách hàng hãy nghĩ đến sự an toàn của bản thân trước khi quyết định làm đẹp dù với bất cứ phương pháp nào, cần hiểu rõ nhu cầu của mình và tìm đến những nơi uy tín để được cung cấp một quy trình tư vấn, chẩn đoán và điều trị an toàn và hiệu quả. Trong việc đi làm đẹp yếu tố an toàn phải được xem là tối thượng.
Làm đẹp là 1 nhu cầu chính đáng của mỗi người, làn da đẹp là biểu hiện của một sức khỏe tốt, vì vậy để duy trì kết quả của PRP hay của các biện pháp thẩm mỹ nói chung thì chúng ta phải có một lối sống lành mạnh, ăn ngủ, tập luyện đúng cách.
Biết làm cho mình đẹp hơn, hấp dẫn hơn là tính cách của người văn minh.

Hiện nay trên thế giới chưa quốc gia nào sử dụng phương pháp này để làm đẹp da, hay làm chậm tiến trình lão hóa của cơ thể, chỉ có M.Ferrari sử dụng phương pháp này lần đầu tiên năm 1987 trong phẫu thuật tim mạch và bắt đầu ứng dụng trong điều trị xương khớp vào những năm 1990.
PRP được nghiên cứu và sử dụng trong nhiều lĩnh vực khác nhau như chỉnh hình, chấn thương trong thể thao, nha khoa, tai mũi họng, phẫu thuật thần kinh, nhãn khoa, khoa bỏng, thẩm mỹ và mỹ phẩm.
Tại Việt Nam phương pháp này được sử dụng rộng rãi vào khoảng năm 2000, ứng dụng vào chuyên khoa chấn thương chỉnh hình, chủ yếu chữa trị các bệnh lý thoái hóa và tổn thương khớp.

Theo Pháp luật TP HCM